学号：
山东省普通高中学生登记表
县（区、市）
学 校
班 级
姓 名
年 月 日填
填 表 说 明
1、本表必须用钢笔（蓝黑或碳素墨水）填写，字迹要清楚工整，不得随意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。
2、本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。
3、如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。
山东省高中学生学籍卡片
中学（20 — 20 级 班 ） 学号：
姓 名
性别
出生
年月
家庭出身
民
族
籍 贯
户口所在地
现 在 住 址
农业或非
农业户口
家 长
称谓
姓 名
年龄
工 作 单 位
政治面貌
职务
高中生学
考试成绩
语文
数学
英语
理化
政史
地生
体育
实验技能
总分
来自何校
入校时间
是否党团员
担任班
团何职
是否“三好学生”或优秀学生干部
受过何种奖励
（注明简要事迹）
受过何种处分？何时撤销？（注明撤销原因）
本 人 学 历
自何年何月
至何年何月
在何地何学校学习
证明人
有何爱好特长
高中阶段
学籍变动
情况
何时因何故由何
校转入
何时因何故转往
何地
何 时 何 故
休学
何 时 复 学
何时何故到何地借读
何时因何故退学
考试（考查）成绩登记表
学
年
科
目
第一学年
第二学年
第三学年
会考成绩
备注
第一
学期
第二
学期
第一
学期
第二
学期
第一
学期
第二
学期
政 治
英 语
数 学
外 语
物 理
化 学
生 物
历 史
地 理
体 育
劳动技术教育
信息技术
人口教育
选 修 课
班主任签名
学 年 评 语 表
评 语
奖惩情况
担任社会工作
第
一
学
年
班主任签名
年 月 日
第
二
学
年
班主任签名
年 月 日
注：第三学年评语即毕业鉴定
毕
业
生
自
我
鉴
定
签字
年 月 日
毕
业
鉴
定
班主任（签名）
年 月 日
学
校
意
见
校长（签名） 学校（盖章）
年 月 日
备
注
体 格 检 查 表
省（自治区、直辖市） 地（市、区） 县 中学 级 班 学号
姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日
学年
项目
第一学年
第二学年
第三学年
发育及营养状况
身高（cm）
体重（kg）
胸围（cm）
肺活量（ml）
血压（mmHg）
脉搏（次/分）
视
力
项 目
上学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
下学期
裸眼视力
矫正视力
矫正度数
听力
左
右
沙 眼
色 觉
鼻 病
口 腔
心 脏
肺
肝、 脾
胃 肠
脊 柱
四 肢
平 足
皮 肤
传染病
胸 透
既往病史
医院 或 盖章
校医 签字
体育合格情况登记卡
省（自治区、直辖市） 地（市、区） 县 中学 级 班 学号
姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日
内容
年级
体育课
国家体育锻炼标准
课间操
课外体
育活动
学年
总评
体育教师
（签字）
班主任
（签字）
备注
学段总评
校长（签字） 学校（盖章）
200 年 月 日
身体素质测验登记表
学年
项目
第一学年
第二学年
第三学年
50米（秒）
立定跳远（厘米）
男引体向上（次）
女仰卧起坐（次）
男1000米（分、秒）
女800米（分、秒）
立位体前屈（厘米）
体育教师签字
注：1. 体育课栏内按实际成绩填写分数；
2. 课间操、课外体育活动栏内填写“合格”、“不合格”；
3. 国家体育锻炼标准栏内左侧填总分，右侧填写“合格”、“不合格”；
4. 学年、学段总评栏内填写“合格”、“不合格”；
5. 参加区（县）、市、省、全国及国际体育运动竞赛获得成绩、名次，获得等级运动员称号，免修、降标原因等在备注栏内填写
中学生社会实践活动登记表
姓 名
性 别
民 族
政治面貌
出 生
年月日
入 学
时 间
第
一
学
年
时 间
活 动 内 容
组 织 单 位
或主管教师
合计时间
班主任（签章）
第
二
学
年
合计时间
班主任（签章）
第
三
学
年
时 间
活 动 内 容
组 织 单 位
或主管教师
合计时间
班主任（签章）
鉴
定
班主任（签章）
学校（签章）
年 月 日
中学生政治思想品德等级考核表
毕业学校
姓名
性别
职务
评定等级
评 定 项 目
得分
关心国家大事，注重政治学习，要求进步，爱祖国、爱人民、爱社会主义、学习目的明确、态度端正。尊敬国旗、国徽，按时并严肃认真地参加升旗仪式。
热爱集体、关心集体荣誉，自觉地维护集体荣誉，不论何时何地，都不做有损集体荣誉的事
生活简朴，穿戴整洁，朴素大方，佩戴校徽，男生不留长发，女生不烫发，不佩戴首饰，不穿高跟鞋。
讲究卫生，不吸烟，不喝酒，不随地吐痰，不乱丢纸屑污物，不在墙壁、桌以上乱涂乱画。
尊敬教师，在校内网遇到老师要主动问候，回答师长问话要起立，接受传递物品要起立并用双手，给老师提意见态度诚恳。
同学之间团结互助，正常交往，守时守信。发生矛盾多做自我批评，不欺辱他人。
尊老爱幼，听从教导；经常把生活、学习、思想情况告诉父母；对家长有意见，能有礼貌的提出，不闹脾气，不顶撞。
遵守学校纪律，遵守公共秩序，遵守交通规则，参观时做文明观众。见义勇为，对违反校规校纪和有损社会公德行为要进行劝阻。
爱护公共财物；珍惜粮食，节约水电；若损坏了公物，能及时赔偿。
举止文明，坐、立、行、读书、写字姿势正确，使用礼貌用语，不打架、不骂人、不说脏话，精神状态良好。
有健康良好的生活习惯，不看宣传色情、凶杀、迷信的坏书刊、录像、光盘等，不听不唱不健康的歌曲。不赌博，不参加封建迷信活动。
按时到校，无迟到、早退，旷课现象，认真上好两操一课，不无故缺勤，有事请假。
热爱劳动，积极参加社会劳动。认真值日，保持教室、校园清洁、优美、安静。不在教室内、教学楼中厅内、楼道内搞体育活动和吵闹喧哗。
准时参加班会、校会，认真听讲或积极参与活动，不做与会议无关的事。
上课专心听讲，不违反课堂纪律和自习纪律，能独立、认真、按时完成作业。自觉遵守考试纪律，考试无作弊行为。
自评得
分总计
小组评定
得分合计
考核小组评
定得分合计
总分=自评分*20%+小组分*40%+考核组分*40%=
高 中 毕 业 生 家 庭 情 况 调 查 表
学校 ： 学生姓名： 学号：
学生家长或抚
（供）养人姓名
与学生
关 系
个 人
成 分
工作单位及职务
政治面貌
学生的父亲、母亲或抚（供）养人有无因重大问题被判刑者，并注明时间、地点、原因及刑满释放后的表现（如没有，请注明“无”）
其 他 需 要
说 明 的 问 题
写 证 明 材 料
单 位 的 意 见
单位（公章） 负责人（签章）
年 月 日
1 证明材料应由被调查人所在单位填写并加盖公章。
2 如你单位无法填写，请注明原因退回我校。
3 转回材料时，请通过机要交通，以免泄露。
4 本校地址：
电话：
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